RICHIESTA DI ACCREDITO

*Campi obbligatori

INFORMAZIONI PERSONALI

NOME*

COGNOME*

SESSO*
MF*

DATA DI NASCITA* (1)
   

E-MAIL*

Per cortesia controllare che l’indirizzo sia corretto.

WEB

TEL. (casa)*

TEL. (lavoro)

FAX

OCCUPAZIONE

ENTE RAPPRESENTATO

Gli studenti devono indicare università e corso di laurea.

CATEGORIE*

RECAPITO POSTALE

ENTE

Compilare solo se il recapito postale prescelto è quello del luogo di lavoro.

VIA*

CAP*

CITTÀ*

PROVINCIA*

NAZIONE*

ULTERIORI INFORMAZIONI

NB. Questa è solo una richiesta di accredito. Se la vostra richiesta sarà accolta, riceverete un'e-mail con le istruzioni per essere accreditati alle Giornate 2021.

X